脐带间充质干细胞对增殖型狼疮性肾炎的临床疗效观察

《中华细胞与干细胞杂志(电子版)》[ISSN:2095-1221/CN:11-9310/R] 期数: 2016年第6卷第3期 栏目: 论著

作者:李俊霞 林强 陈建 等

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页码:174-178

摘要:

  【摘要】 目的 探讨脐带间充质干细胞(UCMSC)联合糖皮质激素治疗增殖型狼疮性肾炎(LN)的临床疗效与安全性。方法 选取2010年1月至2015年10月在福州总医院肾内科确诊的增殖型LN患者20例,在常规糖皮质激素规律治疗的基础上,自愿接受UCMSC治疗,分析UCMSC治疗LN的疗效、预后及复发情况。统计学分析采用单因素重复测量方差分析和c2检验的方法。结果 20例患者病理分型分别为:Ⅲ型3例(15﹪)、Ⅳ型12例(60﹪)、Ⅲ+Ⅴ型2例(10﹪),Ⅳ+Ⅴ型3例(15﹪)。(1)狼疮活动指数(SLE-DAI)治疗前0周(15.75±3.97)与治疗后4周(13.85±2.56)、8周(12.05±2.61)、16周(9.40±1.85)、24周(8.80±1.36)之间差异均有统计学意义(P均< 0.05);(2)20例患者完全缓解8例(40﹪),部分缓解7例(35﹪),无效5例(25﹪),总缓解率为75﹪(15/20);(3)完成UCMSC治疗后随访1年,患者无1例死亡,其中1例于治疗后6月、10月发生肺部感染两次,1例于治疗后8月出现带状疱疹病毒感染,对症治疗均痊愈。4例患者治疗前肌酐轻度升高(最高值达167 μmol/L),治疗后肌酐均恢复正常。复发3例,复发率20﹪(1/15);(4)UCMSC治疗过程中最常见的并发症为发热及胃肠道症状,并发症轻,对症处理后均好转。结论 本研究表明UCMSC对改善增殖型LN病情及促进缓解有积极作用,起效较快、并发症较少,其远期疗效仍需进一步观察。
  【关键词】 狼疮性肾炎; 脐带间充质干细胞; 临床疗效
 
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