利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并肥胖患者胰岛β细胞功能以及内脏脂肪水平的影响

《中华细胞与干细胞杂志(电子版)》[ISSN:2095-1221/CN:11-9310/R] 期数: 2019年第9卷第3期 栏目: 论著

作者:张红敏,吴锦林,张兴渝等

单位:

关键词:

页码:144

摘要:

【摘要】 目的 分析利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者胰岛β细胞功能以及内脏脂肪水平的影响。方法 选取重庆两江新区第一人民医院2016年3月至2018年3月收治的194例T2DM合并肥胖患者,将其随机分为研究组、对照组,各97例,均给予为期16周的二甲双胍治疗,研究组加用利拉鲁肽皮下注射。比较两组患者治疗前后血糖、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、内脏脂肪水平(VFL)等指标变化,总结利拉鲁肽在T2DM合并肥胖治疗中的临床价值。计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验。结果 研究组不良反应发生率为29.90﹪,对照组为23.71﹪,组间比较差异无统计学意义(c2= 0.946,P > 0.05)。两组患者治疗后FPG、2 hPG、BMI均较治疗前下降,研究组治疗后FPG、2 hPG、BMI分别为(7.12±1.35) mmol/ L、(9.03±2.66) mmol/L、(26.32±1.60)kg/m2,均低于对照组的(7.83± 1.19) mmol/L、(10.57±2.39) mmol/ L、(27.74±1.66)kg/m2,差异有统计学意义(t = 3.886、4.241、6.066,P均 < 0.05)。两组患者治疗后HOMA-β较治疗前升高,HOMA-IR较治疗前下降,研究组治疗后HOMA-β为155.69±24.55,高于对照组的117.49±21.98,其HOMA-IR为2.30±0.71,低于后者的3.20±0.64,差异有统计学意义(t = 11.407、9.273,P均< 0.05)。两组患者治疗后VFL、脂肪率均较治疗前下降,研究组治疗后VFL、脂肪率低于对照组,且其治疗后肌肉含量较治疗前下降,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 在二甲双胍的基础上联合利拉鲁肽能够通过改善胰岛β细胞功能、减少内脏脂肪,达到改善T2DM合并肥胖患者的胰岛素抵抗的目的,是一种安全、有效的治疗方案。
【关键词】  利拉鲁肽; 二甲双胍; 2型糖尿病; 肥胖; 胰岛β细胞; 内脏脂肪